Principais causas para o diagnóstico de deficiência de GH

PRINCIPAIS CAUSAS PARA O DIAGNÓSTICO DE DEFICIÊNCIA DE GH

 

Quando a criança ou adolescente é detectado com déficit de hormônio do crescimento (GH), o próximo passo é identificar a causa do problema. E são diversos os fatores que podem levar à redução dos níveis de GH. Entre os agentes estão problemas genéticos, doenças inflamatórias ou infecciosas, traumas, entre outros.¹

A seguir, apresentamos as principais causas da deficiência do hormônio do crescimento:

 

Síndrome de Prader-Willi

Distúrbio genético provavelmente causado por uma disfunção no hipotálamo e que pode levar a diversos sintomas.2 Entre os principais sinais estão: hiperfagia (aumento anormal do apetite ou consumo exagerado de alimentos), instabilidade de temperatura corporal, alto limiar de dor, hipersonia (sonolência excessiva ao longo do dia ou à noite) e múltiplas anormalidades endócrinas, incluindo hormônio do crescimento e deficiência do hormônio estimulador da tireoide, hipogonadismo e insuficiência adrenal central.2

 

Insuficiência Renal Crônica

Doença caracterizada pela perda dos rins de realizar suas funções básicas de forma lenta e progressiva (por isso é crônica), a comorbidade tem como uma de suas principais consequências o atraso no crescimento de crianças e adolescentes.3 E são vários os fatores que podem levar a isto, como alterações no eixo hormônio do crescimento, desnutrição, acidose, doença renal óssea e uso de corticoides.3

 

Criança Nascida Pequena para idade gestacional

Algumas crianças nascem com seu tamanho menor do que é considerado padrão para a idade gestacional.4 A estes bebês é preciso maior atenção, pois eles apresentam um risco maior de continuarem com baixa estatura por toda a vida.4

 

Síndrome de Turner

É uma condição que afeta apenas mulheres, e ocorre quando um dos cromossomos X (cromossomos sexuais) está ausente ou parcialmente ausente.5 A doença pode causar uma variedade de problemas médicos e de desenvolvimento, incluindo baixa estatura, insuficiência dos ovários para se desenvolverem e defeitos cardíacos.5

 

Baixa Estatura Idiopática

Este problema é diagnosticado em crianças que apresentem altura significativamente menor do que a população normal (ou seja, menor que 1,2% da população da mesma idade e gênero) e que não se encontre nenhuma causa para esta baixa estatura.6

 

Referências:

  1. Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM). 10 Coisas que Você Precisa Saber sobre Crescimento e GH. Disponível em https://www.endocrino.org.br/10-coisas-que-voce-precisa-saber-sobre-crescimento-e-gh/. Acesso em Janeiro de 2021.
  2. Prader-Willi syndrome: a review of clinical, genetic, and endocrine findings. J Endocrinol Invest. 2015 Dec;38(12):1249-63.
  3. Baixa Estatura na Doença Renal Crônica: Fisiopatologia e Tratamento com Hormônio de Crescimento. Disponível em https://www.scielo.br/pdf/abem/v52n5/10.pdf. Último acesso em Janeiro de 2021.
  4. Aspectos Endocrinológicos das Crianças e Adultos Nascidos Pequenos para a Idade Gestacional. Arq Bras Endocrinol Metab vol.45 no.1 São Paulo Jan./Feb. 2001. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0004-27302001000100004. Último acesso em Janeiro de 2021.
  5. Turner syndrome. Disponível em: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/turner-syndrome/symptoms-causes/syc-20360782. Último acesso em Janeiro de 2021.
  6. Grimberg A, Allen DB. Growth hormone treatment for growth hormone deficiency and idiopathic short stature: new guidelines shaped by the presence and absence of evidence. Curr Opin Pediatr. 2017 Aug;29(4):466-471. doi: 10.1097/MOP.0000000000000505. PMID: 28525404; PMCID: PMC5565215.

 

 

 

 

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